无锡市政府关于印发无锡市城镇居民医疗保险暂行办法的通知
江苏省无锡市人民政府
无锡市政府关于印发无锡市城镇居民医疗保险暂行办法的通知
文号： 锡政发〔2007〕96号
各市（县）和各区人民政府，市各委、办、局，市各直属单位：
现将《无锡市城镇居民医疗保险暂行办法》印发给你们，请认真贯彻实施。
二○○七年三月十九日
无锡市城镇居民医疗保险暂行办法
第一条 为了建立健全社会医疗保障体系，保障城镇居民的基本医疗，根据党的十六届六中全会关于“建立以大病医疗统筹为主的城镇居民医疗保险”的精神，制定本暂行办法。
第二条 本暂行办法遵循的原则是：大病医疗统筹为主，兼顾门诊；个人缴费、统筹共济与政府补助相结合；定点就医，属地管理；权利与义务相对应，保障待遇与筹资水平相适应。
第三条 凡未在城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和机关事业单位儿童医疗统筹制度覆盖范围内的本市户籍居民，包括按锡政发〔2002〕343号文件和锡政发〔2004〕103号文件执行的被征地政府保养人员，都应当参加本暂行办法规定的城镇居民医疗保险（以下简称“居民医保”）。
第四条 市区和江阴市、宜兴市分别为居民医保三个统筹地区，负责本行政辖区内居民医保基金的筹集、使用和管理等工作。
第五条 本暂行办法所称居民医保分为二类：一是大病医疗统筹，二是基本医疗统筹。
大病医疗统筹，是指住院和特殊病种门诊医疗费用的统筹共济。筹资标准由各统筹地区确定。市区为：18周岁（含18周岁）以下少年儿童（以下简称少儿）每人每年100元，其他人员每人每年350元。
基本医疗统筹，是指大病医疗费用和普通门诊医疗费用均实行统筹共济。筹资标准由各统筹地区确定。市区为：少儿每人每年350元，其他人员每人每年550元。
第六条 参加本暂行办法何种类型的医疗统筹，实行自愿选择的原则，一年选择一次。
第七条 劳动保障部门负责制定本统筹地区居民医保实施细则（意见），并组织实施和经办。
财政部门负责居民医保财政补助资金的筹措和财政专户管理，做好居民医保基金的管理和监督工作。
审计部门应当加强对居民医保基金的审计监督工作。卫生行政部门和医疗机构行政管理部门应当加强对医疗机构的管理，规范医疗服务行为，做到因病施治，合理检查，合理用药，合理收费，合理控制医疗费用的水平。
各市（县）、区政府要积极推动行政辖区内居民医保的参保工作。
第八条 财政对少儿（学生集体户口除外）和男满60周岁、女满55周岁的老年居民以及完全丧失劳动能力的居民，均给予补助，其标准由各统筹地区确定。市区每人每年分别补助50元和250元。其中，崇安、南长和北塘区财政承担30%，滨湖区财政承担50%，市级财政分别承担70%和50%；新区、锡山和惠山区的财政补助部分，由三区自行筹集。
本暂行办法实施后户籍从外地迁入本市的居民（少儿除外），应居住满15年后，才能享受财政补助。
第九条 按第五条所规定的筹资标准，除财政补助外的其余费用均由本人或法定监护人负担。符合第十三条规定由政府资助的，所资助费用由各统筹地区财政负担。市区由市、区两级财政按上述比例分担。
第十条 建立居民医疗保险基金（以下简称“居民医保基金”）。基金来源为：
（一） 财政部门每年按规定标准予以补助和资助的资金；
（二） 居民个人每年按规定标准缴纳的资金；
（三） 接受公民、法人和其他组织的捐赠资金；
（四） 利息等其它收入。
第十一条 居民医保基金纳入财政专户管理，专款专用，以收定支。居民医保基金当年不足支付时，由政府帮助解决。具体管理办法由财政部门制定。
第十二条 本暂行办法规定的个人缴费部分，由本人户籍所在街道(镇)劳动保障所负责代收后，缴至劳动保障（经办）部门归入居民医保基金。具体办法由各统筹地区确定。
市区符合本规定参保对象的居民，应在每年10月至12月20日前，由本人或法定监护人到户籍所在街道（镇）劳动保障所缴纳个人负担的下一年度全年费用。新生儿或外地调入的，在出生或调入3个月内办理缴费手续，当年缴费标准：6月30日前出生或调入的缴纳全年费用；6月30日后出生或调入的缴纳半年费用。
2007年度，市区符合参保对象的居民，在9月20日前参保并缴纳当年10月至次年12月费用的，从10月1日起发生的医疗费用按本办法的第十六条规定支付；9月20日至12月20日参保并缴纳下一年度费用的，从2008年1月1日起发生的医疗费用按本办法的第十六条规定支付。
第十三条 低保家庭人员，无论参加何类居民医保，均按大病医疗统筹的个人缴费部分全额由政府资助。其手续由本人或法定监护人凭户口簿、城市（镇）居民最低生活保障金领取证等材料，向户籍所在街道（镇）劳动保障所申请，经统筹地区民政部门、财政部门和劳动保障（经办）部门审核确认后办理。
第十四条 各统筹地区对参保人员要做好居民医保证卡的办理和发放工作。市区劳动保障（经办）部门为首次参保的居民印制《 无锡市社会保障卡》（IC卡）、《无锡市城镇居民医疗保险病历》（以下统称“就医凭证”），由参保人员到户籍所在街道（镇）劳动保障所办理相关信息采集、参保登记和证卡购领手续。
第十五条 按本暂行办法规定参保的居民，当年缴费后，在次年1月1日至12月31日的医疗费用结算年度内享受本暂行办法规定的医疗保险待遇；当年逾期不缴的，次年不享受医疗保险待遇。
新生儿或外地调入的居民，按本暂行办法第十二条规定缴费后，自出生或调入起发生的医疗费用按本暂行办法第十六条规定支付。
参保居民在结算年度内参加城镇职工基本医疗保险的，从享受城镇职工基本医疗待遇当月起，不再享受本暂行办法规定的医疗保险待遇，所缴费用也不再退回。
对于本暂行办法实施一年后未参保，或参保后未连续缴费的，今后新参保和再次缴费时，应补缴费用后才能享受本暂行办法规定的医保待遇。补缴起算时间，首次缴费的从本暂行办法规定应参保缴费之日起计算（2008年1月1日前户籍已在本市的，从2008年1月1日起计算）；中断缴费的从中断之日起计算。补缴费用财政不再给予补助，补缴年限内也不享受本暂行办法规定的医保待遇。
第十六条 各统筹地区对参保人员发生的医疗费用，要根据“权利与义务相对应，保障待遇与筹资水平相适应”的原则，确定居民医保基金支付标准。市区为：
（一）参加大病医疗统筹的人员，每次住院医疗费用，在居民医保基金住院起付标准（少儿300元、其他居民600元）以下部分由个人自付，超过起付标准以上部分和门诊特殊病种治疗的医疗费用由居民医保基金和个人共同负担。居民医保基金按以下比例支付：
年累计医疗费用在5000元（含5000元）以下部分，少儿50%、其他居民40%；5000元以上至10000元（含10000元）部分，少儿60%、其他居民50%；10000元以上至100000元（含100000元）部分，少儿70%、其他居民60%。超过100000元部分，居民医保基金不再支付。
（二）参加基本医疗统筹的人员，除享受上述医疗待遇外，发生的其他普通门（急）诊医疗费用年累计在900元以内的（含900元），居民医保基金支付50%、个人负担50%。超过900元部分，居民医保基金不再支付。
（三）“门诊特殊病种治疗”是指在门诊进行血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、器官移植抗排异的药物治疗费用。
“医疗费用”是指符合统筹地区职工基本医疗保险药品目录（范围）、统筹地区职工基本医疗保险诊疗服务项目和设施范围的医疗费用。对于儿童用药和儿科诊疗项目由各统筹地区适当增补。
第十七条 参保居民就医要充分发挥社区卫生医疗服务的功能和作用，实行定点管理。参保人员在选定的定点医疗机构就医发生的医疗费用居民医保基金按规定支付，除急诊和按规定转诊外，在非选定的医疗机构就医发生的医疗费用居民医保基金不予支付。具体定点、结算和转诊办法由各统筹地区劳动保障、财政、卫生行政部门联席会议确定。
第十八条 参保居民需要门诊特殊病种治疗的，应办理相关确认手续。具体办法由各统筹地区劳动保障部门会同卫生行政部门确定。
第十九条 定点医疗机构的费用结算要坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则，要引导定点医疗机构建立自我管理、自我约束的机制，做到因病施治，合理治疗，合理用药。具体结算办法由各统筹地区劳动保障部门会同卫生行政和财政部门制定。
第二十条 为参保居民提供医疗服务的定点医疗机构应与劳动保障（经办）部门签订《居民医保定点医疗机构医疗服务协议》，认真执行居民医保的政策规定，自觉规范医疗服务行为，为参保居民提供优质的医疗服务
第二十一条 劳动保障部门应当根据《居民定点医疗机构医疗服务协议》的内容，并参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的管理考核办法，对居民医保定点医疗机构进行考核、检查和管理。
第二十二条 劳动保障行政部门、财政部门可根据本地经济社会发展水平和居民医保基金的实际运行情况，提出筹资、财政补助标准和结付待遇的调整意见，报统筹区政府批准后执行。
第二十三条 本暂行办法自发文之日起实行。江阴、宜兴市可在年内实行，具体时间自行确定。
景德镇市城市饮用水二次供水管理办法
江西省景德镇市人民政府
景德镇市城市饮用水二次供水管理办法
第48号
《景德镇市城市饮用水二次供水管理办法》已经2008年9月25日市政府第39次常务会议讨论通过，现予发布，自2008年11月24日起施行。
市长：
二〇〇八年十月十四日
景德镇市城市饮用水二次供水管理办法
第一条为加强城市饮用水二次供水管理，防止污染，保证二次供水水质符合国家生活饮用水卫生标准，保障城市居民身体健康和城市供水的正常运行，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《城市供水条例》、《城市供水水质管理规定》、《二次供水设施卫生规范》和《生活饮用水卫生监督管理办法》，制定本办法。
第二条本办法适用于城市规划区范围内生活饮用水二次供水设施的设计、施工、维修、清洗消毒和使用。
第三条本办法所称的生活饮用水二次供水（以下简称二次供水）是指单位或个人使用储存、加压等设施，将城市公共供水或者自建设施供水经储存、加压后再供给用户的形式。本办法所称的二次供水设施是指对公共供水或者自建设施供水进行储存、处理、输送等方式供水的设备及管线。
第四条市建设局是市城市二次供水行政主管部门，县级以上卫生行政主管部门负责二次供水的卫生监督监测工作，其他有关单位在各自职责范围内负责二次供水的管理工作。乐平市、浮梁县城市供水行政主管部门按照职责分工，负责本辖区内的二次供水行政管理工作。
城市供水行政主管部门可以将二次供水列入城市供水企业的服务范围，可以由城市供水企业负责对我市二次供水设施的统一安装和管理。
第五条城市供水行政主管部门应对二次供水实行统一规划管理，与城市的建设发展相适应。新建、扩建、改建工程项目，水压要求超过国家规定的标准时，应当设置二次供水设施。二次供水设施应当与主体工程同时设计、同时施工、同时交付使用。二次供水设施的工程建设投资，应当包括在建设工程项目总概算中。
第六条新建、改建、扩建的二次供水工程项目的设计和施工必须符合《二次供水设施卫生规范》和相应的设计规范，二次供水设施管道不得与大便口(槽)、小便斗直接连接。
城市规划行政主管部门应根据接管点的供水水压并征求供水部门的意见，在设计条件中提出是否进行二次供水。同时在方案审查中对二次供水设计方案进行严格的审查。
第七条二次供水设施选址、设计、施工及所用材料，应保证不使饮用水水质受到污染，并有利于清洗和清毒，各类蓄水设施要加强卫生防护，定期清洗和清毒。
第八条任何单位和个人不得擅自将二次供水设施与城市供水管网直接连通。因特殊情况确需直接连通的，必须经城市供水行政主管部门同意，并在管道连接处采取必要的防护措施。
任何单位和个人不得安装管道泵从城市管网内直接抽水。
第九条二次供水设施的产权或管理单位应当建立卫生管理制度，配备专(兼)职卫生管理人员。直接从事二次供水工作的人员必须每年进行健康检查，取得预防性健康体检及卫生培训合格证后方能上岗。
第十条二次供水设施的产权或管理单位对二次供水设施应当进行经常性检查、监测，并按供水规范要求对设备、设施进行维护保养，确保二次供水设施完好和正常运行，保证安全供水。二次供水设施应采取必要的安全防范措施，加盖、加锁，并有专人负责。
第十一条 对已实行二次供水的已建住宅的二次供水设施，按照平等协商原则，符合供水企业要求，进行“一户一表”及供水设施改造的二次供水，供水企业应当予以接收。
第十二条 对列入市城市供水企业服务范围，由市城市供水企业维护、管理的二次供水，市物价部门应依法制定收费标准。二次供水用水单位和居民应按物价部门确定的价格交费。
第十三条二次供水运行不得间断，因设备维修等原因确需停水的，应提前24小时通知用户。超过24小时的停水，应报城市供水行政主管部门批准。因不可预见故障造成停水的，应在抢修的同时通知用户。
第十四条供水企业和二次供水用户应按照二次供水设施卫生规范的要求，协商蓄水方式和时间，并严格遵守执行。
第十五条二次供水设施产权或管理单位必须建立生活饮用水卫生管理档案，每年对二次供水设施进行二次全面清洗消毒，并不定期对水质进行检验。发现水质污染或不符合国家生活饮用水水质标准时，必须立即进行清洗消毒，保证居民饮用水卫生安全。
第十六条卫生行政部门对饮用水二次供水的水质应定期进行监督监测，对水质不符合国家饮用水卫生标准的，应责令限期清洗、消毒或暂停使用。
第十七条饮用水二次供水设施的清洗消毒应由取得卫生许可的专业清洗机构承担。二次供水设施清洗后，经卫生行政部门水质抽样检测合格，方能投入使用。
第十八条饮用水二次供水设施产权或管理单位发现二次供水水质不符合卫生标准和要求的，应立即通知供水企业和卫生部门共同查清原因，采取措施，防止污染扩大。造成事故的，应妥善处理，并在24小时内报告卫生行政主管部门。
第十九条 城市供水行政主管部门依法实施监督检查，有关单位和个人不得拒绝或者阻挠。城市供水行政主管部门实施监督检查时，可以采取以下措施：
（一）进入现场实施检查；
（二）对供水水质进行抽样检测；
（三）查阅、复制相关报表、数据、原始记录等文件和资料；
（四）要求被检查的单位就有关问题做出说明；
（五）纠正违反有关法律、法规和本办法规定的行为。
第二十条 城市供水行政主管部门实施监督检查，不得妨碍被检查单位正常的生产经营活动。对知悉的被检查单位的商业秘密负有保密义务。
第二十一条二次供水管理单位未按规定对二次供水储水设施进行清洗消毒，或未按规定进行水质检测或者委托检测的，或隐瞒、缓报、谎报水质突发事件或水质信息的，由供水行政主管部门给予警告，并处以3万元的罚款。
第二十二条违反本办法规定，有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当责令限期改进，并可处以20元以上5000元以下罚款：
（一）二次供水单位未取得卫生许可证而擅自供水的；
（二）二次供水单位供应的饮用水不符合国家规定的生活饮用水标准的。
第二十三条违反本办法，二次供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范而导致或者可能导致传染病传播、流行的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，没收违法所得，可以并处5万元以下的罚款；已取得许可证的，原发证单位可以依法暂扣或者吊销许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十四条供水行政主管部门、卫生行政部门的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或上级主管机关给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十五条当事人对违反本办法的行政处罚决定不服的，可依照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的规定申请行政复议或提起行政诉讼。
第二十五条 本办法施行中的具体问题由市建设局负责解释。
第二十六条本办法自2008年11月24日起施行。